بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های اشریشیا کلی تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف esbls ( در بیماران مبتلا به عفونت های ادراری )

مقدمه و هدف: عفونت ادراری یک بیماری شایع در سطح جامعه است. آنتی بیوتیک های گروه بتالاکتام، گروهی از آنتی بیوتیک ها می باشند که غالباً به صورت مکرر تجویز می گردند. ظهور مقاومت های آنتی بیوتیکی در میان باسیل-های گرم منفی باعث محدودیت کاربرد و سودمندی این آنتی بیوتیک ها می گردد. در این مطالعه، به تعیین میزان فراوانی تولید esbls در باکتری e. coli ایزوله شده از ادرار نمونه های بیماران بیمارستان طالقانی تهران پرداخته شده است. مواد و رو شها: در این مطالعۀ توصیفی- تحلیلی که در 1393 بر روی بیماران دارای عفونت ادراریِ مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی انجام شده است، تعداد 1896 بیمار مبتلا به عفونت ادراری تحت بررسی قرار گرفتند. پس از جمع آوری نمونه ها و با استفاده از تست های روتین بیوشیمیایی و میکروبیولوژیکی، تعداد 225 سویه اشریشیا کلی جداسازی شد. سپس تع یین حساسیت آنتی بیوتیکی با استفاده از روش انتشار در دیسک و بر روی محیط مولر هینتون آگار و بر اساس دستورالعمل ﻣؤ ﺴﺳۀ ا ﺪﻧﺎﺘﺳارد ﺎﻫی آز ﺸﯾﺎﻣگ ﯽﻫﺎ و ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ) clsi ( و با بهره گیری از دیسک های سولفامتوکسازول-تریمتوپریم، نیتروفورانتوئین، توبرامایسن، سفکسیم، سفپودوکسیم، پیپراسیلین-تازوباکتام، آمپی سیلین، سفازولین، سفتریاکسون، آمیکاسین، مروپنم، کلیستین، سفتازیدیم، سیپروفلوکساسین و جنتامایسین انجام شد. نتایج: در این مطالعه از 225 نمونه e.coli جدا شده 88 نمونه مربوط به مردان )% 2/ 39 ( و 137 مورد را زنان ) 8/ 60 %( تشکیل داده اند. میان یگن سنی بیماران در این مطالعه 24 ± 41 سال بوده است. پس از تع یین ایزوله های تولید کننده esbl به روش cdt ، مشخص شد که 97 ایزوله از 225 ایزوله تولید کننده esbl هستند. نتیجه گیری: عفونت های مجاری ادراری ناشی از اشریشیا کلی، آمار بالایی را در سراسر دنیا به خود اختصاص داده است. بررسی الگوی مقاومتی، خبر از بالا بودن میزان مقاومت در باکتری های اشریشیا کلی در برابر گروه های مختلف آنتی بیوتیکی می دهد و به نظر می رسد میزان این مقاومت ها روز به روز در حال افزایش است.